子宫破裂是什么病症呢

胎盘撕裂的病症

胎盘撕裂多数可分为不止胎盘撕裂和胎盘撕裂两个下一阶段：

1、不止胎盘撕裂

常见于产程长、阻性女婴心理因素的接生。在临产现实生活里面，当胎盘先露部回升严重影响时，强有力的阵缩使胎盘下段日趋变窄而宫体愈来愈加增厚变短，两者间形成轻微的环状凹处，此凹处会日趋持续上升达脐平或脐部以上，称为组织学缩复环。

此时，下段膨隆，压烦轻微，胎盘圆韧带极度挠张，可轻微看清并有压烦。接生自诉下腹格外疼烦难忍、烦躁不安、呼叫、摇动痉挛推进。由于胎先露口腔挠 压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于胎盘过频收缩，胎盘供血严重影响，胎心改变或听不清。这种情况若不再次解除，胎盘将立刻在组织学缩复环处及其右侧 再次发生撕裂。

2、胎盘撕裂

根据撕裂程度，可分为不不相关的胎盘撕裂与不相关的胎盘撕裂两种。

(1)不不相关的胎盘撕裂：指胎盘肌层部分或全层撕裂，浆膜层完整，宫腔与腹膜不通，胎盘及其附属物仍在宫腔内。多见于胎盘下段剖宫产切朝天瘢痕撕裂， 常缺乏不止撕裂呕吐，腹部核查仅在胎盘不完全撕裂处有压烦，病症也不轻微。若撕裂再次发生在胎盘外凸阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触 及日趋增大且有压烦的包块。胎心音多不规则。

(2)不相关的胎盘撕裂：指宫壁全层撕裂，使宫腔与腹膜相连。继不止胎盘撕裂呕吐后，胎盘完全撕裂一瞬间，接生常感撕裂样剧烈腹烦，渐次胎盘收缩骤然 停止，疼烦缓解，但随着血液、羊水及胎盘进入腹膜，立刻又感到全腹持续性疼烦，浸润面色苍白、摇动推进或摇动愈来愈弱、痉挛急促、血压回升等性疾病呕吐。

核查时有全腹压烦及煽动跳烦，在腹壁下可清楚扪及胎体，胎盘增加位于胎盘侧方，胎心胎动消失，不太可能有流血漏出，量可多可少。拨露或回升里面的胎先露部消失(胎盘进入腹膜内)，曾扩大的宫朝天可回缩。胎盘前壁撕裂时穿孔可向前延伸致膀胱撕裂。

若已确诊为胎盘撕裂，则不必再行经核查胎盘撕穿孔。若因催产素注射再加胎盘撕裂者，接生在注药后感到胎盘强烈收缩，突然剧烦，先露部再次持续上升、消失，腹部核查如上所见。

胎盘瘢痕撕裂者可再次发生在孕期后期，但愈来愈多再次发生在早产现实生活。开始时腹部微烦，胎盘切朝天瘢痕口腔有压烦，此时不太可能胎盘瘢痕有裂开，但胎膜未破，胎心较佳。若不再次行剖宫产，胎盘不太可能经撕穿孔进入腹膜，显现出类似上述胎盘撕裂的呕吐和病症。