Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜浆液性癌的独特的分子、形体、临床等特征

2022-01-17 01:29 来源:固原妇科医院

根据Bokhman的描述,输卵管粘液癌(EC)既往被可分I型(低度恶性、激素持续性、年青患儿、高血压良好)或II型(高度恶性、激素非持续性、老年人患儿、高血压不良)。

然而,这种分类暂时实用,因为EC是一种凸显异质性的疾病。

基因组概要(TCGA)核对出了EC的四种水分子免疫球蛋白,随后的学术研究也证实了该免疫球蛋白分类在假设高血压方面的作用。虽然输卵管粘液氯化钙性癌(ESC),即值得注意的II型EC,主要发生于老年人女性,但患有ESC的年青女性在Bokhman静态中都没有被顾虑在内,在TCGA学术研究中都也没有被充分顾虑。

Niamh等人表明年青患儿的ESCs亚群并不是真正的氯化钙性癌,而是模仿氯化钙性表型的高级别输卵管粘液样癌。

Niamh等人筛选60岁不限ESCs和输卵管粘液样癌/氯化钙性混合癌患儿(37例),分析其医学、遗传学、免疫反应组织化学和水分子不尽相同之处。16%的病例展现出错配修复有缺陷(MMR-D),11%的病例被诊断为林奇(Lynch)性疾病。此外,16%的病例携带热点POLE大分子酶活性酶结构域突变(POLE-EDM)。

在遗传学上,47%的揭示出确切的输卵管粘液样不尽相同之处,有数不值得注意增生、低级别输卵管粘液样癌成分或楔形分化。

在医学上,有MMR-D和POLE-EDM的患儿的总体几率明显好于无这些不尽相同之处的患儿(P=0.0329)。

综上所述,年青患儿的ESCs是由一组异质性组成的,展现出不尽相同的医学、免疫反应组织化学、遗传学和水分子不尽相同之处,这些不尽相同之处对高血压和特别设计治疗法有一定的意义。

原始出处:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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